【48812】“小金人”拉白便!出动机器人为婴儿打通胆道“死胡同”
2024-06-13 新闻动态
6月10日,潜江的男婴灏灏(化名)拉出了黄绿色的便便,这关于一般婴儿再正常不过的一幕,却让他家人喜不自禁。本来,刚出世不久的灏灏由于先天性胆道闭锁,胆汁淤积,拉“白色”便便,生命危在旦夕。武汉儿童医院主院区、西院区联动救治,专家团队紧迫出动达芬奇机器人为宝宝行葛西手术,打通胆道“死胡同”,灏灏化险为夷。
普外科二病区副主任医师闫学强正在为行将出院的灏灏查看身体(通讯员郭林供图)
本年4月中旬,男婴灏灏(化名)在潜江出世,没多久就因黄疸值重复“爆表”,两次在当地医院住院,可医治作用不抱负。5月下旬,年仅1个多月大的灏灏皮肤越来越黄,一家人不放心,抱着他来到武汉儿童医院西院区就诊,当即就被收入院,转至新生儿内科医治。
“孩子拉出的白色大便引起了咱们的重视。”管床医师袁文浩发现,孩子的黄疸居高不下,便紧迫联络普外科二病区团队会诊。经新生儿内科、普外科二病区专家的细心研讨,高度置疑灏灏患有先天性胆道闭锁。当即,医院注册绿色通道,将其转往武汉儿童医院香港路主院区普外科二病区承受进一步医治。
胆汁通道被堵,孩子的情况非常风险,亟需手术医治。为此,武汉儿童医院普外科二病区闫学强主任团队与家长协商后决议,当即发动手术,出动机器人为孩子疏通胆道。
5月31日,在武汉儿童医院手术室,普外科二病区联合麻醉科为灏灏做手术。闫学强团队在机器人的协助下,深化灏灏的腹腔进行探查。闫学强看到,灏灏的胆囊瘪瘪的,如干瘦的气球,肝脏有硬化的痕迹,并出现反常的墨绿色,腹腔里遍及黄色渗出的腹水。而本应晓畅的中空胆道却被一块纤维板隔绝,孩子确实是先天性胆道闭锁。
闫学强为孩子进行了葛西手术,先切除发育不良的胆囊,再切除隔绝胆汁流转的纤维板。为了让胆汁顺畅排入肠管,闫学强用一截空肠“重塑”胆道,将肝脏与肠管相连,协助淤积在肝脏中的胆汁排入肠道。
“手术操作规模只要缺乏1平方厘米,只要成年人大拇指指甲盖巨细。”闫学强介绍,灏灏的腹腔缺乏成年人的拳头巨细,无论是手术视界仍是医师的可操作空间,都非常有限。别的,肝脏血管密布,门静脉、肝动脉和下腔静脉相互交织,留给医师的可操作规模仅有成年人指甲盖巨细。在如此小的空间里完结胆道的切除和胆道的重塑,关于医师是不小的应战。
整场手术约进行3个小时,手术很成功,孩子的胆汁通道畅通了,期间也没再次出现意外。6月1日,术后第一天,孩子总算拉出了黄绿色的糊状便,这让医师和灏灏的家人很高兴,孩子的胆道总算畅通了。通过近两周的康复,孩子于6月11日出院回家。
据武汉儿童医院普外科二病区副主任医师闫学强介绍,灏灏承受机器人葛西手术,是一项科技含量很高的手术,保证手术作用的一起,减少了伤口,康复也更快。在武汉儿童医院主院区、西院区的联动下,发现及时,手术及时,术后各项身体目标均正常,康复得不错,往后定时复查监测肝功能情况再做进一步的医治。
胆管是胆汁从肝脏运送到胆囊和十二指肠的一个通道,这类患儿在发育过程中产生阻塞,导致胆汁没办法进入肠管,临床上就被称之为胆道闭锁。闫学强副主任医师提示,当婴儿出世后1个月,黄疸不退或退而复现,大便色彩逐步变浅(严峻的可为陶土样),尿液色彩为黄褐色,则要留神孩子可能是胆道闭锁,需赶快前往儿童专科医院普外科就诊,交由医师进行专业判别和对症医治,避免因病况延误形成肝脏不可逆的损害。